Πόσο πρέπει να ανησυχούμε για την παραλλαγή Omicron;


Τον μήνα από τότε που ακούσαμε για πρώτη φορά για το Omicron, η παραλλαγή έχει βρεθεί σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο όπου σημειώνει την πιο δραματική αύξηση των κρουσμάτων COVID-19 που έχουμε δει μέχρι τώρα.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο τα νέα κρούσματα αυξήθηκαν κατά πάνω από 30.000 ημερησίως σε μια εβδομάδα από τις 14 Δεκεμβρίου. Από τις 22 Δεκεμβρίου, τα κρούσματα είναι σχεδόν διπλάσια από την προηγούμενη αιχμή που παρατηρήθηκε τον περασμένο Ιανουάριο, με την Omicron να είναι πλέον η κυρίαρχη παραλλαγή. Παρόμοιες τάσεις παρατηρούνται και σε πολλές άλλες χώρες μετά την άφιξη του Omicron.

Τα τέσσερα μεγαλύτερα ερωτήματα γύρω από το Omicron είναι: είναι πιο μεταδοτικό, είναι πιο ανοσολογική αποφυγή, προκαλεί διαφορετική ασθένεια και χρειάζεται να κάνουμε κάτι διαφορετικό για να το σταματήσουμε. Δεν έχουμε οριστικές απαντήσεις στις περισσότερες από αυτές τις ερωτήσεις, καθώς ακόμα μαθαίνουμε για την παραλλαγή. Αρκετές μελέτες έχουν πρόσφατα δημοσιευθεί ως μη– αξιολογήθηκε από ομοτίμους προεκτυπώσεις που μπορεί να βοηθήσουν στην παροχή ορισμένων απαντήσεων.

Η ταχεία εξάπλωση του Omicron και η σχετική άνοδος COVID-19 περιπτώσεις σε πολλές χώρες υποδηλώνει ότι η παραλλαγή μπορεί να είναι πιο μεταδοτική. Αυτή η ιδέα υποστηρίζεται από προεκτυπώσεις που δείχνουν ότι η παραλλαγή είναι πιο μολυσματικό και έχει ένα μικρότερη περίοδος επώασης (ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης και της έναρξης της μεταδοτικότητας) από το Delta. Ωστόσο, η ταχεία αύξηση των κρουσμάτων Omicron μπορεί επίσης να οφείλεται στην ικανότητά του να αποφεύγει την προστασία του εμβολίου ή την ανοσία που προκαλείται από λοιμώξεις.

Διαβάστε περισσότερα νέα για τον κορωνοϊό:

Πρόσφατη έρευνα από τη Νότια Αφρική που δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους υποδηλώνει ότι το Omicron μπορεί να είναι πιο ανοσιακό από το Delta με αυξημένους κινδύνους επαναμόλυνσης και πρωτοφανείς λοιμώξεις. Αυτό αρχίζει να επιβεβαιώνεται με εργαστηριακά πειράματα που έχουν δείξει χαμηλός προς το ουσιαστικά καμία προστασία κατά της μόλυνσης με δύο δόσεις εμβολίου.

Ωστόσο, η προστασία αποκαταστάθηκε κάπως σε άτομα που είχαν ενισχυτικό εμβολίου mRNA πρωτοποριακές λοιμώξεις ενισχυμένων ατόμων έχει αναφερθεί. Το Imperial College του Λονδίνου έχει μοντελοποιήσει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου δύο δόσεων AstraZeneca μεταξύ 0-20 τοις εκατό, αυξάνοντας στο 55-80 τοις εκατό μετά από μια τρίτη δόση.

Και τα δυο Pfizer και Μοντέρνο δήλωσαν ότι δύο δόσεις των εμβολίων τους είναι σημαντικά λιγότερο αποτελεσματικά έναντι του Omicron. Αν και μια τρίτη δόση αναμενόταν να αυξήσει την προστασία, ακόμη και δύο δόσεις πιθανότατα θα εξακολουθήσουν να παρέχουν κάποια προστασία από σοβαρές ασθένειες.

Υπάρχουν επίσης καλά στοιχεία που προκύπτουν ότι η Omicron μπορεί αποφύγετε την ανοσία από προηγούμενη μόλυνση, ακόμα κι αν αυτή η προηγούμενη μόλυνση ήταν με το Delta. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό εάν μια λοίμωξη από το Omicron θα προστατεύει από μια επακόλουθη μόλυνση από το Delta. Η μοντελοποίηση από την Imperial εκτιμά ότι το Omicron σχετίζεται με 5,41 φορές αυξημένο κίνδυνο επαναμόλυνσης, σε σύγκριση με τη Δέλτα.

Μέρος του λόγου αυτής της ανοσολογικής διαφυγής και της πιθανής αύξησης της μεταδοτικότητας είναι ο μεγάλος αριθμός μεταλλάξεων που έχει το Omicron (περισσότερο από το διπλάσιο του αριθμού των μεταλλάξεων που παρατηρήθηκαν σε προηγούμενες παραλλαγές).

Ορισμένες μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη Spike είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη μεταδοτικότητα του ιού και την ανοσολογική διαφυγή. Ωστόσο, πολλοί αναρωτιούνται εάν ορισμένες από αυτές τις μεταλλάξεις στο Omicron έχουν αλλάξει τη σοβαρότητα της νόσου COVID-19.

Πρόσφατη έρευνα που δεν έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους υποδηλώνει ότι η παραλλαγή μπορεί να αλλάξει όπου αναπτύσσεται καλύτερα στον πνεύμονα, με το Omicron να δείχνει λιγότερος αναδιπλασιασμός στους πνεύμονες από το Delta αλλά πολύ υψηλότερη αντιγραφή στον βρόγχο. Επιπλέον, ένα άλλο προεκτύπωση Η μελέτη δείχνει ότι στα κύτταρα του πνεύμονα, η παραλλαγή είναι στην πραγματικότητα λιγότερο μεταδοτική από το Delta. Είναι πιθανό ότι εάν το Omicron αναπαράγεται λιγότερο στους πνεύμονες, τότε μπορεί να προκαλέσει λιγότερο σοβαρή ασθένεια.

Μια πρώιμη αναφορά από τη Νότια Αφρική έχει προτείνει ότι η παραλλαγή μπορεί να προκαλέσει πιο ήπια συμπτώματα, ένα συμπέρασμα που έχει γίνει αντικείμενο πολλών συζητήσεων. Πρόσφατη έρευνα από τη Νότια Αφρική χωρίς αξιολόγηση από ομοτίμους εξέτασε περισσότερες από 160.000 περιπτώσεις COVID-19 και διαπίστωσε ότι οι λοιμώξεις από το Omicron ήταν λιγότερο πιθανό να οδηγήσει σε νοσηλεία ή σοβαρή ασθένεια, σε σύγκριση με το Delta.

Ωστόσο, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι πολλές από τις περιπτώσεις Omicron είναι επαναμολύνσεις, με την ανοσία από προηγούμενες λοιμώξεις να παρέχει κάποια προστασία. Ωστόσο, παρόμοιες τάσεις παρατηρούνται τώρα στο Ηνωμένο Βασίλειο, και με τα δύο Imperial College του Λονδίνου και Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου παρουσιάζοντας μείωση των κινδύνων νοσηλείας με το Omicron σε σύγκριση με το Delta. Κανένα από αυτά τα δεδομένα δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους και η πλήρης κατανόηση της κλινικής πορείας της νόσου και της σοβαρότητάς της πιθανότατα θα αλλάξει καθώς νέες και πιο πλήρεις πληροφορίες γίνονται διαθέσιμες τις επόμενες εβδομάδες.

Ακόμα κι αν η σοβαρότητα του Omicron είναι χαμηλότερη από αυτή του Delta, γνωρίζουμε ότι η παραλλαγή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και θανατηφόρα ασθένεια. Με την τρέχουσα ταχεία αύξηση των κρουσμάτων, ακόμη και ένα μικρό ποσοστό σοβαρών λοιμώξεων θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγάλο αριθμό νοσηλειών που απειλούν να επιβαρύνουν υπερβολικά το NHS.

Διαβάστε περισσότερα για τους ιούς:

Επιπλέον, αναμένεται ότι οι λοιμώξεις από το Omicron θα εξακολουθήσουν να έχουν ως αποτέλεσμα περίπου 12 τοις εκατό των περιπτώσεων συνεχίζει να αναπτύσσει τα μακροπρόθεσμα εξουθενωτικά συμπτώματα του Long COVID, τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Στο τρέχον επίπεδο άνω των 100.000 περιπτώσεων COVID-19 την ημέρα στο Ηνωμένο Βασίλειο (από τις 22 Δεκεμβρίου), αυτό θα ήταν 12.000 νέα κρούσματα Long Covid κάθε μέρα.

Αυτό θα ήταν πάνω από το εκτιμάται ότι το 1,9 τοις εκατό του πληθυσμού του Ηνωμένου Βασιλείου που πάσχει ήδη από Long COVID. Εξαιτίας αυτού, ακόμη και μια «ήπια» έκδοση του Omicron θα μπορούσε να έχει σημαντικές και μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία, το NHS και την οικονομία και απαιτεί την άμεση δράση μας.

Ωστόσο, οι ενέργειές μας για την αντιμετώπιση του Omicron δεν μπορούν να βασίζονται αποκλειστικά σε ενισχυτές εμβολίων, καθώς η πρόσληψη εμβολίων έχει καθυστερήσει και η αποτελεσματικότητα των ενισχυτών στη διακοπή των λοιμώξεων είναι πιθανό να είναι χαμηλότερη από ό,τι βλέπαμε για το Delta (αν και η ευρεία πρόσληψη των ενισχυτών θα συμβάλει στη μείωση μετάδοση και σοβαρές λοιμώξεις). Επομένως, καθώς συνεχίζουμε με την κυκλοφορία των ενισχυτικών, είναι σημαντικό να συνεχίσουμε με τα υπάρχοντα προληπτικά μέτρα που παραμένουν εξαιρετικά αποτελεσματικά, ακόμη και για την Omicron.

Είναι πιθανό ότι οι περισσότερες μέθοδοι δοκιμών (PCR και γρήγορες δοκιμές αντιγόνου) θα εξακολουθήσουν να ανιχνεύουν το Omicron. Η κάλυψη, η απόσταση, ο αερισμός, οι δοκιμές, η απομόνωση/καραντίνα και ο εμβολιασμός έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τη μετάδοση του ιού. Μαζί, η χρήση αυτών των μέτρων μπορεί να ελέγξει την εξάπλωση του Omicron, να μειώσει τις νοσηλείες και τον μακροχρόνιο COVID και να ελαχιστοποιήσει την επιβάρυνση για το NHS, χωρίς να απαιτείται lockdown όπως έχει προταθεί και υιοθετηθεί πρόσφατα από την Ολλανδία.

Ανεξάρτητα από αυτό, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η Omicron δεν θα είναι η τελευταία παραλλαγή. Όσο συνεχίζουμε να έχουμε μολύνσεις COVID-19 σε όλο τον κόσμο, θα συνεχίσουμε να έχουμε την εξέλιξη του ιού και να κινδυνεύουμε περαιτέρω παραλλαγές όπως το Omicron. Ως εκ τούτου, υπάρχει ανάγκη να συνεχίσουμε να λαμβάνουμε τις προφυλάξεις μας, διασφαλίζοντας παράλληλα την παγκόσμια διαθεσιμότητα των εμβολίων.



Source link

By koutsobolis

koutsobolis.com

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται.